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目的探讨脑出血早期血肿扩大的发生率、发生时间、相关因素及其预后.方法对发病后24小时内脑出血患者进行动态CT观察,并结合临床进行分析.结果脑出血早期血肿扩大的发生率为14.9%,在血肿扩大病例中,76.8%发生在6小时内,19.6%发生在6～24小时,3.6%发生在24小时以后.经logistic回归分析发现,血肿形态、出血部位、长期饮酒者与血肿扩大密切相关,而与高血压、患者年龄、血肿量与血肿扩大无显著相关性.多数患者血肿扩大后病情加重,病死率明显高于非血肿扩大组(P＜0.01).结论脑出血患者早期还存在活动性出血,血肿扩大后病死率明显增高.