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目的:探讨胸腰椎爆裂骨折伴脊髓损伤的最佳治疗.方法:分析56例外伤性胸腰段爆裂骨折伴脊髓损伤的临床资料.结果:术后疗效观察显示,50例脊髓神经功能有不同程度改善,术后椎体高度恢复,Z-plate 93.3%,RF 92.6%、Dick 76.2%、Steffee73.5%.结论:胸腰段椎体骨折复位Z-Plate、RF均较Dick、Steffee内固定效果好,RF操作方便、创伤小、风险少、费用低,适合绝大多数病人使用.脊髓损伤治疗强调在争取手术时间、整复脊柱骨折和椎管减压的同时,积极综合治疗.