ERAS理念下多模式镇痛对全膝关节置换术后疼痛和功能恢复的影响

来源 :世界最新医学信息文摘 | 被引量 : 0次 | 上传用户:S20090908
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目的 研究基于ERAS理念基础上的综合镇痛方案对全膝关节置换术治疗后患者疼痛的影响。方法 对2019年10月至2020年10月之间在无锡市中医医院关节骨科进行TKA手术的63例患者开展研究,按照使用镇痛模式将其分为对照组和实验组。对照组33例患者使用传统镇痛方案,在手术开展前施行股神经阻滞,手术完成使用PCA镇痛泵干预;实验组30例则使用以ERAS理念为前提所制定的多模式镇痛方案,即传统镇痛方案基础上联合个性化的围手术期综合镇痛方案。对两组患者术后患肢疼痛评分、关节恢复状况、血清炎症指标进行对比。结果 实验组患者在术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h关节静息痛比对照组大幅度降低(P<0.05);实验组患者在术后第24 h、48 h、72 h时间点的关节运动疼痛评分较对照组大幅度下降(P<0.05);在术后24 h、48 h、72 h,实验组患者关节活动度较对照组改善理想(P<0.05)。两组手术后的KSS指标均得到较大程度提升(P<0.05),而实验组术后24 h、72 h功能评分更佳(P<0.05)。两组病人通过手术后血清CRP较术前均有提升(P<0.05);术后24 h、72 h,实验组患者血清CRP较对照组明显降低(P<0.05)。结论 基于ERAS理念的多模式镇痛方案改善TKA术后静息痛、活动痛效果显著,并有助于抑制炎症反应,缩短关节功能锻炼时间,加速关节功能恢复。
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