老年结直肠癌肝转移患者FOLFIRI化疗后肠道黏膜功能的变化

来源 :中华实验外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ben349408481
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目的 观察老年结直肠癌术后肝转移患者FOLFIRI化疗后肠道黏膜功能变化.方法 30例结直肠癌术后肝转移老年患者进行FOLFIRI方案化疗,化疗前1d、化疗结束后第3、5天留取静脉血样品,通过聚合酶链反应(PCR)法检测前化疗前后患者肠道易位细菌的DNA,并作血细菌培养,同时通过化疗前后血浆D-乳酸的水平检测肠道通透性变化.结果 化疗前30例患者血细菌培养均为阴性,所有病例血中均未检测到细菌DNA.化疗后第3天易位细菌DNA的阳性患者为5例,阳性率为16.7%;到化疗后第5天,阳性患者达13例,阳性率为43.3%.较化疗前差异均有统计学意义(P<0.01).化疗后第5天血培养2例阳性,为大肠杆菌.化疗后患者血浆D-乳酸含量明显升高,化疗后第3天达(7.28 ±2.09) mg/L,第5天达(13.72 ±1.57) mg/L,较化疗前差异有统计学意义(P<0.01).结论 FOLFIRI化疗引起肠道黏膜屏障功能障碍,肠道通透性增加,肠道细菌易位至血液中,这很可能是FOLFIRI引起不良反应的重要原因。

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