手术室护理中实施全程人文关怀的意义评析

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【摘  要】目的:文章主要针对手术室患者采取人文关怀护理,并对其应用效果进行研究,为提高手术室护理的整体水平提供参考进行分析研究。方法:选取2017年1月~2018年12月在本院进行手术治疗的240例患者作为研究对象,根据入院时间先后将其分为观察组和对照组。对照组120例,采取常规手术护理;观察组120例,在常规护理中引入人文关怀护理。对比两组患者护理干预前后的舒适度、焦虑值、满意度等。结果:干预前,两组患者的舒适度及焦虑值差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组焦虑值明显下降,舒适度显著提高,观察组患者各项指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度(95.83%)明显高于对照组(85.83%)(P<0.05)。结论:人文关怀护理对改善手术患者心理状态、提高患者舒适度及满意度具有重要意义;同时能够提升护理质量,体现以患者为中心的护理服务理念,改善当前医患关系的紧张状态,具有推广价值。

【关键词】手术室护理;全程人文关怀;意义

【中图分类号】R472.3          【文献标识码】A         【文章编号】1004-7484(2019)06-0221-02
  引言
  手术室治疗疾病、拯救患者生命的一个主要方式。因其具有一定创伤性,所以无论手术大小,患者均需承受相应疼痛和痛苦,甚至部分患者将其认为为人生痛苦经历之一。所以,术前,患者和其家属心理均存在一定抵触、恐惧、紧张、焦虑等不良心理状况。此不但对顺利实施手术造成影响,且会加大心脑血管等症状发生可能性,进而对其术后康复造成影响。因此,手术室给予相应护理则有无法忽视的作用。近年来,随着医学模式逐步改革,我院将全程人文关怀应用到手术室护理中,其效果明显。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2017年1月~2018年12月在本院进行手术治疗的240例患者为研究对象。排除标准:①精神疾病、沟通及理解障碍患者;②意识不清楚患者;③非择期手术或二次手术患者;④严重心、脑、肝脏疾病患者;⑤存在手术禁忌证的患者等。根据入院时间先后,将研究对象分为观察组和对照组。观察组120例,男性65例,女性55例;年龄28~62(40.98±7.11)岁;手术类型:妇产科手术34例,普外科手术46例,骨科手术28例,五官科手术12例。对照组120例,男性66例,女性54例;年龄25~58(40.67±7.75)岁;手术类型:妇产科手术33例,普外科手术45例,骨科手术24例,五官科手术18例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  观察组给予常规围术期护理,包括术前交接、手术室准备、手术配合、术后观察等,观察组在对照组基础上增加手术室护理全程人文关怀干预,具体如下。1)术前交接:护理人员接收到手术安排后,应立即与相关科室进行交接,与科室护理人员和临床医师进行信息核对,逐一确定患者临床诊断、手术方案、家族史、过敏史、治疗史等信息,确保信息准确无误。分析患者基本信息中潜在的文献因素,提前开始着手准备,保证手术顺利进行,同时满足患者的治疗需求。2)术前访视:术前1d,护理人员来到病房,主动问候患者,并以温柔的态度,与患者交流沟通,在充分尊重患者隐私的基础上,耐心交待手术事宜,帮助患者标注术前准备要点,说明术前准备的重要作用,提醒患者积极配合,避免引发不良后果。3)全程化心理护理:术前,通过与患者交流沟通,了解患者的情绪状态,针对性采取心理疏导等措施,消除患者的不良情绪,同时指导患者学会控制自身情绪。术中,提前调整手术室温湿度,使患者体感舒适,入室后,亲切接待患者,避免患者产生孤独感和无助感。患者入室后,积极帮助其摆好体位,询问有无不适感觉,说明麻醉及术中情况,消除患者的紧张感,并积极安抚患者不良情绪。术后,及时给予患者情感支持,选择多个成功案例鼓励患者,严格按医嘱给予镇痛药物,减轻患者痛苦。同时,术后在病房內播放轻柔的音乐,减轻患者的疼痛等不适感。4)术后回访:术后第2天,手术室护理人员回访患者,观察患者生命体征稳定,观察引流等留置情况,并询问患者恢复效果,查看患者有无异常表现。耐心与患者交流沟通,提醒其积极配合后续治疗,并选择多个成功案例鼓励患者。同时,询问患者和家属有无疑惑的问题,耐心予以解答。同时,询问患者和家属是否存在特殊的需要,积极协调帮助患者和家属解决现实问题。5)术后人性化指导:考虑到术后患者需要经历一段时间的康复期,因而有必要采取一定健康教育措施,提高患者和家属的自护能力,进而提高治疗依从性。出院前,护理人员需加强与患者间的沟通,指导患者及家属日常护理的基础知识,告知患者回家后治疗方法和护理知识,促进患者尽快康复。同时,提醒患者和家属,术后按时复查,及时观察病情进展。
  2结果
  2.1舒适度及焦虑值对比护理前,两组患者的舒适度及焦虑值无明显差异(P>0.05);护理后,观察组焦虑值明显下降,舒适度显著提高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
  2.2护理满意度对比观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  随着现代护理学的不断发展,手术患者及其家属对护理的要求不断提高。以往的护理已经无法满足当今社会对护理的发展需求,舒适护理从细节上出发,重视患者的感受,整体提高了护理质量。结合人文关怀后,整体护理更易被患者接受,提高了护理满意率。面对手术室,每个患者心理均会表现出程度不同的恐惧、紧张等,影响和医师的配合,手术无法顺利实施。为消除此类负面心理,临床将人文关怀应用到手术室中,可明显降低其紧张、焦躁心理,拉近医患关系,提升疗效,降低并发症。本研究中纳入240例患者分2组进行讨论,从患者满意度评分上证实了全程人文关怀在手术室护理中的价值,且P<0.05。人文关怀的基础是尊重患者人格,主要包含:术前人文关怀、术中人文关怀、营造环境等,术前将患者恐惧、紧张心理消除,并评估其情绪和心理状况,缓解焦躁心理,做好交接工作,有效提升服务效果。人文关怀指关怀人生存状况,肯定人性生活条件和人的尊严,追求人类自由和解放。总体来说,人文关怀则指关注人发展与生存,尊重人、爱护人、关心人。护理人员需内化所得到的知识,对患者自觉付出相应情感,此则为人文关怀护理。手术室属于护理服务的特殊场所,在此实施人文关怀,属于社会不断发展的必要结果。为更好的满足和实施此发展需求,手术室改变以往护理方法,不局限在只和器械合作,机械的将手术完成,而在于更为全面的了解其心理和生理需求,加强沟通,针对性给予护理活动和健康教育。
  综上所述,手术室护理过程中积极采取全程人文关怀干预,有助于降低并发症风险,改善患者术前、术后负性情绪反应,并提高患者预后生活质量,临床应用价值较高。
  参考文献:
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