肾移植后特定尿微量蛋白分析的临床意义

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目的探讨尿微量排泄蛋白与肾移植的关系。方法应用免疫散射测浊技术检测了30例肾移植患者四种特定尿微量蛋白:尿微量白蛋白(UAIB)、尿转铁蛋白(UTf)、尿al-微球蛋白(Ual-M)、尿免疫球蛋白G(UIgG)。结果除UIgG外,特定蛋白UALB、Ual-M与UTf均与血清肌酐(Scr)呈显著正相关。动态观察到Scr升高前1周左右,在常规蛋白尿尚不明显时,特定尿微量蛋白已开始出现异常,并于Scr增高期间达到高峰。肾移植急性排异以UALB增幅最大(207.5±112.7mg/L),而慢性环泡霉素A(CSA)肾中毒则以Ual-M增高为主(95.0±34.1mg/L)。结论特定尿微量蛋白变化与移植肾功能密切相关,对移植后并发症的鉴别有一定帮助。 Objective To investigate the relationship between urinary excretion of excreted protein and renal transplantation. Methods The specific urinary microalbuminuria (UAIB), urinary transferrin (UTf), urinary al-microglobulin (Ual-M), urine Immunoglobulin G (UIgG). Results In addition to UIgG, the specific proteins UALB, Ual-M and UTf were positively correlated with serum creatinine (Scr). Dynamically observed about 1 week before the increase of Scr, when the routine proteinuria is still not obvious, the specific urine micro-protein has begun to appear abnormal and reached a peak during the increase of Scr. Acute renal allograft rejection increased most with UALB (207.5 ± 112.7 mg / L), while chronic cyclosporin A (CSA) nephrotoxicity increased with Ual-M (95.0 ± 34.1 mg / L). Conclusion The changes of specific microalbuminuria are closely related to the function of renal allograft and may be helpful in the differential diagnosis of posttransplantation.
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