【摘 要】
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目的 探讨Roux-en-Y胃旁路手术治疗2型糖尿病的可行性.方法 回顾性分析2010年4月至2014年5月共收治84例T2DM伴有不同程度肥胖症患者,行腹腔镜胃转流手术的临床资料,进行归纳
【机 构】
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吉林省长春市人民医院普通外科,吉林长春,130021;吉林省吉林市中心医院普通外科,吉林吉林,132001;
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目的 探讨Roux-en-Y胃旁路手术治疗2型糖尿病的可行性.方法 回顾性分析2010年4月至2014年5月共收治84例T2DM伴有不同程度肥胖症患者,行腹腔镜胃转流手术的临床资料,进行归纳及总结.结果 84例患者均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹,住院期间未发生吻合口瘘、吻合口狭窄、胃瘫、消化道出血等并发症,患者术后10天开始恢复正常普食,术后1年(截止2017年6月)随访67例,血糖控制稳定.术后各个时期空腹血糖与术前空腹血糖比较有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).术前餐后2h血糖与术后1个月、3个月及1年餐后2h血糖差异有统计学意义(P＜0.05).考虑到患者术后的手术创伤及术后禁食因素,只比较术前BMI(33.2±3.9kg/m2)与术后1年BMI(25.6±2.9kg/m2),差异有统计学意义(P＜0.05),且差异显著.术后3个月、1年糖化血红蛋白与术前糖化血红蛋白比较有下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05),且术后3个月下降开始明显.术前空腹血胰岛素与术后1个月、3个月及1年空腹血胰岛素差异有统计学意义(P＜0.05),术前餐后2h血胰岛素与术后术后1个月、3个月及1年餐后2h血胰岛素差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病上、安全、操作简单,值得临床上推广.
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