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作者回顾观察50例革兰氏阴性杆菌肺炎(GNBP)胸部X线征象,指出本病X线征象呈多样性,无特异性。30％为支气管炎型,即无肺实质感染征象或仅为原发疾病X线表现;70％为肺实质炎型,应与球菌性大叶肺炎、阻塞性肺炎、金色葡萄球菌肺炎鉴别。X线诊断GNBP困验,可行性小,故需临床医生重视肺炎病因学的诊断。