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目的 探讨羟考酮超前镇痛对老年患者腹腔镜胆囊术后血清TNF-α、IL-8、CRP及认知功能的影响.方法 选择本院腹腔镜胆囊切除手术患者40例,随机均分,两组对照:研究组和对照组,每组20例,研究组麻醉诱导前10 min给于0.1 mg/kg羟考酮,对照组给予等量0.9％氯化钠溶液.对比两组术毕时刻(T1)、术后2 h(T2)、术后6 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)5个时间点的VAS评分、术后24 hMMSE评分及炎性因子水平.结果 研究组术后T1～T5各时间点安静时和活动时VAS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组术后24 h MMSE评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组T1～T5各时间点血清TNF-α、IL-8和CRP水平逐渐升高,研究组升高水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 羟考酮超前镇痛不仅对腹腔镜胆囊术后患者上具有良好的镇痛效果,并且能明显地抑制炎症,降低术后认知功能障碍的发生,有利于患者快速康复.