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目的严格执行操作规程与规章制度,按医嘱正确执行,减少护患纠纷,提高护理安全质量。方法建立手术室专用的临时医嘱单,无论是急诊、择期手术,术后均可由此查对术中医嘱及执行情况。结果规范了护理操作流程,减少护理缺陷与纠纷的发生,既增强护理人员的法律意识和法律观念,又增加了手术护士工作的主动性和计划性,保护了医、护、患三者的利益。结论建立手术临时医嘱单,既减少医护、护患、医患之间不必要的矛盾,又提高了护理安全质量,增强了护理人员的自我保护意识与安全理念。