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目的评价急性高容量血液稀释(AHH)对全髋关节置换术患者血小板激活程度和血小板凝血功能的影响.方法ASAⅠ～Ⅱ级骨科择期全髋关节置换术患者20例,随机分为羟乙基淀粉(HES)组和乳酸钠林格溶液(LR)组,每组10例.于静脉麻醉诱导后以25 ml/kg的剂量和30m1@kg-1@h-1的速率分别输入HES和LR.采用流式细胞术定量测定诱导前(T1)、AHH前(T2)、输注开始后15min(T3)、30 mir(T4)和45 min(T5)血小板膜糖蛋白(CD62P和CD63)的表达量.结果HES组T3、T4和T5的CD62P表达水平较T1有显著性增高(P＜0.05或0.01),较T2有非常显著性增高(P＜0.01);两组T2的CD62P表达水平较T1显著性降低(P＜0.05).两组各时点的CD63表达水平均无明显变化.结论HES术前、术中行AHH能明显增强血小板表面CD62P的表达,促进血小板活化.