关节痛风石手术时机对跖趾关节痛风患者临床疗效影响

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目的:探讨不同手术时机对于痛风合并关节痛风石患者关节功能、血尿酸、机体炎性反应水平的影响.方法:选择2015年6月至2017年12月诊断痛风性关节炎合并跖趾关节痛风石患者120例,依据患者手术时机早晚分为早期手术组与延后手术组,每组各60例.治疗前与治疗后4周,采用美国足踝关节外科前足评分系统(AOFAS)进行评分,采用视觉模拟疼痛法(VAS)比较2组患者治疗前后疼痛改善评分.免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6)水平.比较2组患者切口感染、创面愈合时间、痛风结节复发、治疗前后简明健康调查量表(SF-36)评分差异.结果:早期手术组和延后手术组治疗前后,AOFAS评分改善幅度比较[(5.89±1.20)比(19.85±7.35),t=3.091]差异有统计学意义(P0.05).治疗前后2组患者血清IL-6、CRP水平差异无统计学意义.术后,2组患者切口感染、创面愈合时间、痛风结节复发、治疗前后SF-36量表评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于关节功能未严重破坏的跖趾关节痛风性关节炎合并痛风石患者,积极的外科手术治疗临床获益较小.
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