【摘 要】
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目的:了解原发性血小板增多症(ET)患者临床特点,以减少误诊及并发症。方法:对34例ET患者的临床资料进行回顾性分析。结果:34例中,男13例,女21例,中位发病年龄51岁。多以头晕
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院
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目的:了解原发性血小板增多症(ET)患者临床特点,以减少误诊及并发症。方法:对34例ET患者的临床资料进行回顾性分析。结果:34例中,男13例,女21例,中位发病年龄51岁。多以头晕、头痛、肢体麻木为主诉;无特异性症状,体检发现PLT显著升高3例;因脑梗死、心肌梗死等住院发现PLT显著升高7例;因肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉血栓形成表现腹胀、腹痛5例;因脾脏轻度肿大行切脾术3例。有出血症状者3例(8.8%),有血栓形成者11例(32.4%),同时有血栓形成和出血者2例(5.9%)。初诊时中位PLT为991×109/L。25例进行骨髓活检,骨髓增生活跃或明显活跃,以胞体大、核分叶多的巨核细胞增多为主。12例检测了JAK2V617F基因,阳性3例。经羟基脲(Hu)治疗有效率(缓解+进步)达85.7%,Hu+α-干扰素(IFN-α)治疗有效率达90%。结论:ET无特异临床表现,有脑梗死、心肌梗死、腹痛、脾脏增大、血栓形成表现者,查PLT升高达600×109/L时需警惕ET可能,尽早确诊,避免并发症。
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