鼻腔呼出气一氧化氮无创检测及其临床意义

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一氧化氮(nitric oxide,NO)是一种极不稳定的生物自由基,其生成依赖一氧化氮合成酶(nitric oxide synthase,NOS).1978年Murad等[1]发现,NO可引起血管舒张.1980年Furchgott和Zawadzki[2]发现,血管内皮细胞产生一种未知的物质,可导致平滑肌松弛,这种物质就是NO,但当时被称为“内皮源性舒张因子”.1998年上述三位科学家因发现NO在心血管系统中作为一种信号分子被授予诺贝尔生理学和医学奖.1991年Gustafsson等[3]首次发现NO存在于人的呼出气中.1992年NO被Science杂志命名为“明星分子”.

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听神经瘤是桥小脑角最常见的肿瘤[1],其治疗方式包括密切随访、放射治疗、手术治疗等,目前多数学者认为手术切除肿瘤为首选治疗方式.选择手术径路应考虑肿瘤大小、具体位置、残余听力等[2],评估手术效果包括死亡率、肿瘤全切率、面神经功能保留率、听神经功能保留率等.由于手术方式众多,不同医院、不同学科、不同医师对手术径路的选择可能有不同的标准[3-4],本文意在客观地介绍不同手术径路的历史变迁、设计思路、
患者 女,36岁,因鼻塞、头痛1个月余于2013年2月17日以“鼻、前颅底新生物”收入华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科.患者于2013年1月无明显诱因出现左侧鼻塞,伴流涕、左侧头痛、左侧牙龈胀痛,无鼻痒、打喷嚏、鼻出血、呼吸困难,夜间睡眠时无明显打鼾,无头晕、视物模糊,听力及嗅觉功能未见明显减退.患者患病期间在当地医院行抗炎等治疗后(具体用药不详),症状未见明显改善.患者既往无
目的探讨嗅神经母细胞瘤的治疗方法及影响预后的因素.方法回顾性分析解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科2004年10月至2013年6月收治的49例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法分析嗅神经母细胞瘤的治疗方法及影响预后的因素,并比较不同治疗方法的疗效.结果本组患者总的5年生存率为63.8%.Kadish临床分期A期、B期、C期患者5年生存率分别为90.0%、77.1%、32.6%,
早在20世纪初学者们就开始探讨经迷路到达内听道的可能,但直到20世纪50年代,William House将手术显微镜、冲洗吸引系统和金刚钻应用到耳神经外科手术中,加快了手术的速度、改善了深部结构的暴露、提高了手术的安全性,才使得经迷路入路成为切除听神经瘤的常规方法.完整切除肿瘤、减少并发症和保全神经功能是听神经瘤手术治疗最理想的结果,而熟悉桥小脑角和内听道的显微解剖,是安全切除肿瘤、保全重要结构功
患者 男,61岁,因头痛反复发作,渐进加重2个月于2013年3月16日、院.头痛以右侧深部痛为主,间歇加重,疼痛发作时卧床,精神不振,伴右耳闷胀、听力下降,无发热、恶心、呕吐等症状.入院体格检查:心肺肝肾等脏器未见异常,右侧鼓膜浑浊,积液征阳性;右足外踝下局部红肿明显,范围约1.5 cm ×1.5 cm,皮温升高;纤维鼻咽镜检查可见右侧鼻咽部隆起,黏膜表面粗糙,右侧咽隐窝受压(图1).既往糖尿病
目的评价鼻内镜与显微镜下切除垂体瘤的安全性和疗效.方法选取发表于2000年1月至2013年7月对比分析鼻内镜下与显微镜下切除垂体瘤随机或半随机对照试验研究,应用RevMan 5.1软件的Meta分析方法评价完全切除率及并发症等相关结局指标.结果共有12篇随机或半随机对照研究纳入分析,包括848例患者,其中鼻内镜组380例,显微镜组468例.纳入文献的基本特征分析结果提示:除鼻内镜组随访时间明显短于
患者 男,40岁.因右面部肿胀、疼痛3个月于2013年1月6日、院.患者8个月前无明显诱因出现头痛、乏力,并出现意识不清3次,清醒后有恶心、呕吐症状.在外院检查血钠:110.5 mmol/L,初步诊断为“低钠血症”,予高渗盐水静脉滴注纠正电解质紊乱后症状消失.行肺部CT、脑电图、脑脊液常规及生化、甲状腺功能检查均未见异常.头颅MRI检查显示右侧上颌窦内可见异常信号影.诊断为“低钠血症、右侧慢性上
目的研究吞咽过程中舌压传感器的应用是否对屈曲传感器所记录的喉部运动波形产生影响.方法选取12名健康成年男性为受试者,嘱所有受试者端坐位吞咽5 m1水,比较同一受试者在同时贴附属曲传感器和舌压传感器以及仅贴附属曲传感器而不贴附舌压传感器两种情况下吞咽屈曲传感器的记录参数.结果统计显示,无论贴附舌压传感器与否,屈曲传感器所记录吞咽过程中喉部运动波形的同一标志时间点彼此之间的差异均无统计学意义(P>0.
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