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目的；探讨后路椎弓根钉内固定加植骨融合治疗退变性腰椎不稳症的手术适应证及技术要点。方法。对26例遇变性腰椎不稳症行后路椎体间融合和上下关节突间植骨以及相应节段椎弓根钉内固定术。结果；全部忠者切口愈合良好，无神经损伤．26例经8—28个月（平均14个月）随访，优良率为88．5％，术后8个月22例植骨巴融合，融便率为84.6％。结论：在严格掌握手术适应证下。后路椎弓根钉内固定加椎间融合术是治疗重度遇变性腰椎不稳症的有效手术方式。