【摘 要】
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通过磁共振成像(MRI)识别脑结构性病变对癫痫具有重要意义,是药物难治性局灶性癫痫患者术后癫痫无发作最重要的影响因素.然而,约1/3的癫痫患者在常规磁场强度(1.5T和3T)MRI检
【机 构】
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首都医科大学附属北京儿童医院功能神经外科 北京100045;首都医科大学附属北京儿童医院影像中心 北京100045;首都医科大学附属北京儿童医院神经内科 北京100045;中国科学院生物物理研究所脑与
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通过磁共振成像(MRI)识别脑结构性病变对癫痫具有重要意义,是药物难治性局灶性癫痫患者术后癫痫无发作最重要的影响因素.然而,约1/3的癫痫患者在常规磁场强度(1.5T和3T)MRI检查无法发现病变.现有研究已证明7T-MRI在1.5T和/或3T-MRI检查中有或无已知致痫性病变的患者中有应用价值.然而,将7T-MRI用于临床仍具挑战性,尤其是在刚开始或准备开始应用的癫痫中心,并且有必要对7T-MRI在癫痫患者临床管理中的应用提出具体推荐意见.7T癫痫特别工作小组(一个代表有2 000例癫痫患者扫描经验的21个7T-MRI中心专家组成的国际小组)于2020年12月在《Neurology》上发表了《7R-MRI癫痫特别工作组关于7TT-MRI临床应用的专家共识》(下文简称为“共识”).该《共识》针对7T-MRI在癫痫患者中应用的适应证、患者准备、扫描协议和设置、技术挑战、图像分析等进行了指导,并对7T-MR1在癫痫患者中未来的分子和功能显像进行了讨论.当然仍有检查的年龄、如何缩短扫描时间、阅图规范等问题未得到解决.不过鉴于7T-MRI已被批准用于临床,我国已有部分医院开始引进7T-MRI设备,本文旨在解读《共识》,希望对推荐转诊、合适的7T-MRI扫描方案和图像分析来指导临床7T-MRI在癫痫管理中应用.
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