目的比较结核性脑膜炎、细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎患者脑脊液中腺苷脱氨酶的含量和临床意义。方法采用回顾性分析把结核性脑膜炎患者62例、细菌性脑膜炎患者57例、病毒性脑膜炎患者55例分三组,运用酶显色法检测腺苷脱氨酶水平。结果结核性脑膜炎组、细菌性脑膜炎组、病毒性脑膜炎组腺苷脱氨酶水平分别是(15.73±5.64U/L)、(6.12±2.87U/L)、(3.24±1.44U/L);核性脑膜炎患者腺苷脱氨酶水平明显高于细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎患者(p<0.05);疗效好转的结核性脑膜炎患者结核性脑膜炎水平明显低于患者入院初期的水平,差异有统计学意义(P<0.05));疗效越好,结核性脑膜炎腺苷脱氨酶水平随之不断下降,细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎腺苷脱氨酶水平接近正常值,结核性脑膜炎与两者比较有统计学差异([微软用户3]P<0.05)。结论检测脑脊液中腺苷脱氨酶水平有利于结核性脑膜炎的鉴别诊断和提前发现,进行动态监测可以对治疗效果正确评估,为临床治疗提供指导意见。