目的探讨手术放大镜辅助下超早期行侧裂入路清除高血压基底节脑出血的疗效。方法对37例入院时神志不清的高血压基底节脑出血患者实施急诊血肿清除手术,手术在眼镜式手术放大镜辅助下进行,经侧裂入路清除血肿,常规去骨瓣减压,总结手术效果及术后生活质量。结果术后第2天复查头颅CT提示,30例患者清除血肿达90%以上,7例患者清除血肿达85%以上。37例患者中术后出现一侧肢体偏瘫29例,完全失语2例,言语含糊2例,记忆力障碍1例,有2例出现情绪低落。出现肺部感染10例,3例出现消化道出血,有1例患者因术后再出血脑疝死亡。术3月随访,GOS评分5分11例,4分18例,3分5例,2分2例。结论眼镜式手术放大镜辅助经侧裂入路清除基底节脑内血肿可以最大程度减少对正常脑组织的破坏,是清除高血压基底节脑出血的理想方法。