多黏菌素E治疗严重烧伤后多药耐药革兰阴性杆菌感染的临床评估

来源 :中华烧伤杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yanshileia001
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 评估多黏菌素E治疗严重烧伤患者多药耐药(MDR)革兰阴性杆菌感染的疗效及不良反应,为临床合理应用该抗生素提供依据.方法 选择笔者单位2005年8月-2009年1月收治的9例MDR革兰阴性杆菌感染烧伤患者,在药物敏感试验显示该感染菌种仅对多黏菌素E敏感或其他抗生素对其无效的前提下,采用多黏菌素E静脉滴注(100×10~4~150×10~4U/d)或静脉滴注联合呼吸道雾化吸入或灌洗(50×10~4~100×10~4U/d)给药.观察其细菌学疗效、临床疗效和不良反应(包括神经毒性和肾毒性,后者比较用药前后血清肌酐、尿素氮和胱抑素C水平).结果 9例患者中,7例为血流和肺部感染,1例血流、肺部和创面侵袭性感染,1例血流和尿路感染.病原菌主要为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌.9例患者应用多黏菌素E治疗后,血液中细菌清除率达92.3%;7例合并肺部感染患者,痰液MDR革兰阴性杆菌检出率从用药前的58.2%降至用药后的14.6%(P0.05),1例患者明显升高但停药1个月后回降.用药期间和停药5 d内患者均未见神经毒性反应或其他不良反应.结论 在未出现更有效药物的前提下,合理应用多黏菌素E是目前治疗严重烧伤MDR革兰阴性杆菌感染的良好选择.
其他文献
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)阳性结直肠癌患者微小核糖核酸(miRNA)表达谱的改变.方法 选取6例结直肠癌患者的冰冻组织标本,其中3例血清CEA水平高于正常.提取肿瘤组织标本的mi
针对国内外有关土壤中和植物体内硼的含量,硼在维持细胞壁结构、对细胞膜通透性和功能的影响,综述了植物必需微量元素硼的生理功能与硼在植物体中与其它元素的相互作用.
目的研究缬草素在不同溶媒中的稳定性。方法采用HPLC法测定以单体状态存在的缬草素和不同蜘蛛香提取液中缬草素的含量变化。结果缬草素在氯仿和无水乙醇中含量变化较小,在90%甲
本研究通过RT-PCR扩增了猪流感病毒A/ Swine/ Inner Mongolia/ 547/ 01 (H3N2)的NP基因,并将其克隆入pMD 18-T载体.重组pMD 18-T经Sal I 和 EcoR I酶切后得到的NP基因插入pMe
1999-2007年在广东省普宁市云落镇建1.33 hm2试验园,从历年产量比较结果看,冬节圆榄比大红心榄早结丰产;从育苗建园、幼树管理、结果树管理、病虫害防治等方面总结了其早结丰
为有效地开发扶桑花色素,对扶桑花色素的光谱性质与理化性质进行了研究.结果表明:通过不同pH下色素溶液的颜色比较及紫外.可见吸收光谱谱图和红外光谱谱图分析可初步推断扶桑
采用五因素二次正交回归旋转组合设计,研究不同株距、氮素、打顶时间、硼肥、IAA对烤烟糖碱比的影响.建立了株距、氮素、打顶时间、硼肥、IAA与烤烟糖碱比的数学模型;通过解
目的 探讨个体化治疗复杂肝内胆管结石的可行性.方法 对福建医大附属临床教学基地宁德市闽东医院近4年来使用不同方法治疗复杂肝内胆管结石总体疗效进行回顾性分析.结果 根据
目的自噬是细胞受到刺激后吞噬自身的细胞质或细胞器,最终将吞噬物在溶酶体内降解的过程。按吞噬物进入溶酶体的途径,自噬可分为巨自噬、微自噬和分子伴侣介导的自噬3类。在
由于外观和易于腐败的特点,大头狗母鱼在东南亚地区被认为是一种低值鱼类.有关蛇鲻(Saurida)的凝胶特性的研究很多,但是有关大头狗母鱼(Trachinocephalus myops)的凝胶特性鲜