【摘 要】
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1 临床资料rn患者女性,38岁,因“腹痛3+d,加重2+h”就诊.查体:脐周及下腹部压痛、反跳痛明显,下腹部肌紧张,肠鸣音减弱.彩超检查见:下腹部可见较多扩张的肠管结构,肠腔内可见
【机 构】
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成都市金堂县第二人民医院 四川 成都610404
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1 临床资料rn患者女性,38岁,因“腹痛3+d,加重2+h”就诊.查体:脐周及下腹部压痛、反跳痛明显,下腹部肌紧张,肠鸣音减弱.彩超检查见:下腹部可见较多扩张的肠管结构,肠腔内可见液体状无回声区,肠蠕动减弱;右下腹可见范围约4.0cm×4.0cm的局限性囊状样无回声区,该处周边肠管未见明显蠕动征象,其内部可见低弱点状及絮状回声沉积,前方可见少量气体样强回声,后方伴声尾,彩色多普勒囊状样回声囊壁上可见少许点状血流信号,内部未见确切血流信号;腹腔内未见明显无回声区.超声诊断:下腹部肠管扩张,右下腹的局限性囊状样无回声区,请结合临床其它相关检查以除外扭转扩张的肠管或其它性质病变.外科术中见:人腹见腹腔内积淡黄色液体量约50ml,阑尾与大网膜部分粘连包裹,分离粘连见白色脓液流出,阑尾长约5.0cm,直径约1.0cm,全段坏疽,表面脓苔附着,根部粪石梗阻、穿孔.
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