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目的
探讨断端皮质粉碎对股骨颈动力交叉钉系统（FNS）固定治疗股骨颈骨折患者术后疗效的影响。
方法回顾性分析2020年1月至12月期间天津医院创伤髋关节科采用FNS固定治疗的86例股骨颈骨折患者资料。根据股骨颈断端皮质是否粉碎，将患者分为两组：皮质粉碎组41例，男16例，女25例；年龄中位数为53.0（40.5，57.0）岁；股骨颈断端皮质粉碎。无皮质粉碎组45例，男21例，女24例；年龄中位数为55.0（44.5，62.5）岁；股骨颈断端皮质完整。对患者进行为期6个月的短期随访，记录并比较两组患者的术后并发症，以及术后6个月髋关节Harris评分、Barthel指数和疼痛视觉模拟评分（VAS）等。
结果两组患者除了骨折分型之外，其他术前一般资料及复位方式等比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。皮质粉碎组患者的骨不连、股骨颈短缩发生率[17.1%(7/41)、29.3%（12/41）]显著高于无皮质粉碎组患者[0%(0/45)、11.1%（5/45）]，术后6个月髋关节Harris评分、Barthel指数[82.0（72.5，91.5）分、100.0（90.0，100.0）]显著低于无皮质粉碎组患者[94.0（88.0，98.0）分、100.0（100.0，100.0）]，疼痛VAS评分[1.5（0，4.5）分]显著高于无皮质粉碎组患者[0（0，1.0）分]，差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的股骨头坏死和内固定失效发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论伴有断端皮质粉碎可能是股骨颈骨折FNS固定术后发生并发症的重要影响因素，其严重影响患者术后髋关节功能及生活质量的恢复。