用机制管好“水龙头”

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2012年4月28日,上海市医疗保险监督检查所(以下简称“监督所”)接到举报,江苏省泰兴市天星医院开具虚假住院材料和医疗费用凭证等骗取医保基金.监督所的工作人员迅速启动调查程序,在上海市医疗保险事务管理中心的配合下,发现自2009年7月29日至2011年1月13日期间,有72位涉案参保人员报销了该医院出具的异地住院票据177笔,合计医保费用达163万余元.rn2012年6月至9月,监督所工作人员先后5次前往案发地实地调查,多次深入到当地多个自然村开展取证工作.根据被调查的涉案参保人员交代,天星医院的涉案医生张某、戴某和丁某等人在参保人员正常就医的时候,主动提出为参保人员虚开住院票据及出院小结等报销材料,然后由参保人员带到上海报销.
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