目的 研究瑞芬太尼联合丙泊酚在无痛胃肠镜麻醉中的应用效果。方法 选取2020年3月-2021年3月在我院进行无痛胃肠镜检查的86例患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。对照组单纯采用丙泊酚麻醉，观察组在对照组基础上联合盐酸瑞芬太尼麻醉；比较两组不同时间段平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、麻醉诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用量、Ramsay镇静评分、疼痛评分及不良反应发生情况。结果 检查开始1 min、检查后3 min，两组MAP、HR均低于吸氧前，观察组高于对照组（P＜0.05）；两组SpO2在检查开始1 min、检查后3 min与吸氧前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组麻醉诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用量均小于对照组（P＜0.05）；观察组Ramsay镇静、疼痛评分均小于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为6.98%，小于对照组的16.28%（P＜0.05）。结论 瑞芬太尼联合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中具有良好的麻醉效果，可减小对心率、动脉压等的影响，缩短苏醒、麻醉诱导时间，减少丙泊酚用量，降低镇静评分及不良反应，具有理想的应用有效性和安全性。