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【摘 要】本文从计划生育与避孕药具管理的相关关系为切入点，分析了农村避孕药具管理中存在的一系列问题，并针对这些问题提出了相应的解决措施，以期给农村计划生育工作的开展提供一定的帮助和指导。
【关健词】计划生育；药具；管理；问题；措施
【中图分类号】C924.21 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4796-02
近年来， 随着改革的深化和计划生育优质服务的提升，我省落实基本公共服务体系“十二五”规划，开展增进计生关爱促进家庭幸福活动等方面，深入推进创新项目，注重实效，把计划生育家庭最关心、最直接、最现实的利益问题切实维护好、发展好、实现好。
农村计划生育药具管理工作以“方便群众、保证供应、减少浪费、提高效益”为原则。时刻把群众需求放在第一位，通过“连心走村”等优质服务，进一步完善药具管理服务网络和制度，为巩固计划生育工作和稳定低生育水平提供了有力的基层基础保障。浙江省天台县创新人口计划生育工作机制，推进计划生育药具管理制度改革，全面完善以免费发放为主，信息管理为手段，优质服务为特色，药具知情选择工作为突破口，强化“围绕大局、围绕基层、围绕群众”三个围绕，推进计划生育药具管理服务机制。
1农村计划生育药具管理服务工作中的问题
1.1 药具使用者逐渐增多，外出育龄妇女数不断攀升。
计划生育的多年推行和全覆盖的宣传，农村育龄妇女使用避孕药具的人数也逐年增多。由于外出打工的育龄群众较多，因此无法当面一对一进行上门指导服务，特别是初次使用避孕药具的妇女，更加需要有基层药具管理经验的人员进行讲解，从而使每个育龄妇女能够合理选择适应自身生理特征的避孕药具。
1.2 药具管理服务人员和工作人员相对短缺。
农村的药具管理员往往因工资报酬低或难以保证，导致村级管理服务队伍不稳定，人员数量相对不足，大量的第一手信息难以及时有效的掌握和反馈，使得用药具对象一旦遇到疑难问题不能得到及时解答和帮助，进一步加大了知情选择的难度。
1.3 村级药具工作人员服务意识低和育龄群众保健意识较低。
一是对药具管理人员的培训不够全面和及时，从而导致村级药具工作人员者的服务素质不高，技能水平偏低；二是农村人口整体受教育水平较低，没有较高的自我保健意识，对新生的事物也没有较好的接受能力，无法自己准确的选择适合自身生理特点的避孕药具。
1.4 村级药具工作人员稳定性差、流动性大。
因村级两委班子人员换届等原因，药具工作者无法定下心来踏踏实实全面开展工作。同时村两委换届后就任意更换药具工作者，致使药具工作者流动性大、稳定性差。
2 优质服务为特色的管理服务机制
2.1 以科技管理为指导思想，科学指导育龄群众正确使用避孕药具。
由计划生育技术专业服务人员组成的生殖健康服务队，定期开展走村入户大活动，为在家育龄妇女开展生殖健康讲座，同时帮助村级药管员提高相关知识和服务水平。并进行“三查”（查环、查孕、查病）服务。对查出患有疾病的妇女给予治疗和建议；对使用药具的育龄妇女档案进行分类存档管理。
2.2 以宣传教育为干线，全面推广避孕药具安全知识。
育龄妇女对避孕药具安全知识不了解，担心副作用以及因副反应影响身体健康而不愿意接受的问题，下乡进村开办避孕药具安全知识讲座，在计生站宣传黑板报宣传栏上开设药具专栏，举办乡、村两级药具管理员培训班。使育龄群众中广泛深入了解药具安全知识，最大限度发挥科技在药具工作中的作用。
2.3 坚持改善原则。
根据当代药具工作的客观规律，进一步强化县级以下基层的药具发放和技术服务职能，不断解放思想，共同大胆实践，不断推出符合当下潮流和当地实际的新经验。药具发放工作始终坚持做到三个结合：一是与查孕查环查病三服务相结合，随时发放药具；二是与知情选择相结合，在抓各项长效措施的基础上让育龄妇女根据自身身体状况选择适宜的避孕方式；三是与属地管理相结合，随着农村城市化的发展和对流动人口管理的加强，育龄妇女都可就近便利的领取避孕药具。
2.4 坚持群众路线原则。坚持以服务群众为核心，药具工作坚持依法、科学、规范化管理的原则，切实落实药具免费发放工作，使得育龄妇女更加便利的取用药具，同时提高对计生服务的满意度。
3深化药具信息化建设
县计生局与各乡镇计生办建立了办公自动化系统，实现县、乡、村三级信息网络传输。县和乡镇之间建立药具调、购、存信息管理网络，县、乡镇药具帐务、计划分配、入库、库存、药具报表等各类数据实现了网上操作。完善县、乡、村三级计生药具发放网络系统，并且进一步明确和强调不能随意更换村级药具管理员。避孕药具也由过去的每月的定时发放，改为每月定时发放与按需发放两者相结合。
4 实行“四制”管理
4.1 建立科学的培训机制。对药管员采取岗前、岗后培训，实行持证上岗，保证工作人员较高的综合素质和业务知识水平。
4.2 完善岗位责任制。推行过错追究，明确县、乡、村三级药具管理员职责，任务明确，做到药具质量好，药具发放及时，药具随访到位，哪个环节出现差错，谁主管谁负责。
4.3 建立便民快捷的计划生育药具物流配送机制，确保计划生育药具按时按需及时的发放到每一位育龄妇女的手中。
4.4 建立健全的考核评估制度，对成效好的药管员进行评优评先并给予一定的精神物质奖励，提高药具管理员的工作热情和积极性。
5促进计划生育工作和谐发展
在新形势下，只有积极开展药具管理人性化综合改革，进一步摸索和创新计划生育药具知识宣传的方式，不断提高药具管理服务人员综合素质和专业知识水平，才能把药具管理服务工作从单一的避孕节育延展到生殖健康服务，从而推动计划生育事业更加健康、和谐地发展。
【关健词】计划生育；药具；管理；问题；措施
【中图分类号】C924.21 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4796-02
近年来， 随着改革的深化和计划生育优质服务的提升，我省落实基本公共服务体系“十二五”规划，开展增进计生关爱促进家庭幸福活动等方面，深入推进创新项目，注重实效，把计划生育家庭最关心、最直接、最现实的利益问题切实维护好、发展好、实现好。
农村计划生育药具管理工作以“方便群众、保证供应、减少浪费、提高效益”为原则。时刻把群众需求放在第一位，通过“连心走村”等优质服务，进一步完善药具管理服务网络和制度，为巩固计划生育工作和稳定低生育水平提供了有力的基层基础保障。浙江省天台县创新人口计划生育工作机制，推进计划生育药具管理制度改革，全面完善以免费发放为主，信息管理为手段，优质服务为特色，药具知情选择工作为突破口，强化“围绕大局、围绕基层、围绕群众”三个围绕，推进计划生育药具管理服务机制。
1农村计划生育药具管理服务工作中的问题
1.1 药具使用者逐渐增多，外出育龄妇女数不断攀升。
计划生育的多年推行和全覆盖的宣传，农村育龄妇女使用避孕药具的人数也逐年增多。由于外出打工的育龄群众较多，因此无法当面一对一进行上门指导服务，特别是初次使用避孕药具的妇女，更加需要有基层药具管理经验的人员进行讲解，从而使每个育龄妇女能够合理选择适应自身生理特征的避孕药具。
1.2 药具管理服务人员和工作人员相对短缺。
农村的药具管理员往往因工资报酬低或难以保证，导致村级管理服务队伍不稳定，人员数量相对不足，大量的第一手信息难以及时有效的掌握和反馈，使得用药具对象一旦遇到疑难问题不能得到及时解答和帮助，进一步加大了知情选择的难度。
1.3 村级药具工作人员服务意识低和育龄群众保健意识较低。
一是对药具管理人员的培训不够全面和及时，从而导致村级药具工作人员者的服务素质不高，技能水平偏低；二是农村人口整体受教育水平较低，没有较高的自我保健意识，对新生的事物也没有较好的接受能力，无法自己准确的选择适合自身生理特点的避孕药具。
1.4 村级药具工作人员稳定性差、流动性大。
因村级两委班子人员换届等原因，药具工作者无法定下心来踏踏实实全面开展工作。同时村两委换届后就任意更换药具工作者，致使药具工作者流动性大、稳定性差。
2 优质服务为特色的管理服务机制
2.1 以科技管理为指导思想，科学指导育龄群众正确使用避孕药具。
由计划生育技术专业服务人员组成的生殖健康服务队，定期开展走村入户大活动，为在家育龄妇女开展生殖健康讲座，同时帮助村级药管员提高相关知识和服务水平。并进行“三查”（查环、查孕、查病）服务。对查出患有疾病的妇女给予治疗和建议；对使用药具的育龄妇女档案进行分类存档管理。
2.2 以宣传教育为干线，全面推广避孕药具安全知识。
育龄妇女对避孕药具安全知识不了解，担心副作用以及因副反应影响身体健康而不愿意接受的问题，下乡进村开办避孕药具安全知识讲座，在计生站宣传黑板报宣传栏上开设药具专栏，举办乡、村两级药具管理员培训班。使育龄群众中广泛深入了解药具安全知识，最大限度发挥科技在药具工作中的作用。
2.3 坚持改善原则。
根据当代药具工作的客观规律，进一步强化县级以下基层的药具发放和技术服务职能，不断解放思想，共同大胆实践，不断推出符合当下潮流和当地实际的新经验。药具发放工作始终坚持做到三个结合：一是与查孕查环查病三服务相结合，随时发放药具；二是与知情选择相结合，在抓各项长效措施的基础上让育龄妇女根据自身身体状况选择适宜的避孕方式；三是与属地管理相结合，随着农村城市化的发展和对流动人口管理的加强，育龄妇女都可就近便利的领取避孕药具。
2.4 坚持群众路线原则。坚持以服务群众为核心，药具工作坚持依法、科学、规范化管理的原则，切实落实药具免费发放工作，使得育龄妇女更加便利的取用药具，同时提高对计生服务的满意度。
3深化药具信息化建设
县计生局与各乡镇计生办建立了办公自动化系统，实现县、乡、村三级信息网络传输。县和乡镇之间建立药具调、购、存信息管理网络，县、乡镇药具帐务、计划分配、入库、库存、药具报表等各类数据实现了网上操作。完善县、乡、村三级计生药具发放网络系统，并且进一步明确和强调不能随意更换村级药具管理员。避孕药具也由过去的每月的定时发放，改为每月定时发放与按需发放两者相结合。
4 实行“四制”管理
4.1 建立科学的培训机制。对药管员采取岗前、岗后培训，实行持证上岗，保证工作人员较高的综合素质和业务知识水平。
4.2 完善岗位责任制。推行过错追究，明确县、乡、村三级药具管理员职责，任务明确，做到药具质量好，药具发放及时，药具随访到位，哪个环节出现差错，谁主管谁负责。
4.3 建立便民快捷的计划生育药具物流配送机制，确保计划生育药具按时按需及时的发放到每一位育龄妇女的手中。
4.4 建立健全的考核评估制度，对成效好的药管员进行评优评先并给予一定的精神物质奖励，提高药具管理员的工作热情和积极性。
5促进计划生育工作和谐发展
在新形势下，只有积极开展药具管理人性化综合改革，进一步摸索和创新计划生育药具知识宣传的方式，不断提高药具管理服务人员综合素质和专业知识水平，才能把药具管理服务工作从单一的避孕节育延展到生殖健康服务，从而推动计划生育事业更加健康、和谐地发展。