舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿口腔颏面整形术的临床应用

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目的比较舒芬太尼复合丙泊酚用于小儿口腔颏面整形手术的麻醉效果.方法选择小儿口腔颏面整形手术的病人48例,年龄2~11岁,男23例,女11例,体重12~40kg,随机均分为两组: A组为舒芬太尼复合丙泊酚组,B组为芬太尼复合丙泊酚组.A组麻醉诱导:静脉注射舒芬太尼0.3μg/kg,咪唑安定0.1mg/kg,维库溴胺0.1mg/kg,丙泊酚1.5mg/kg,行气管插管,麻醉维持:舒芬太尼0.2μg/(kg?h)静脉持续泵注,丙泊酚6mg/(kg?h),间断追加维库溴胺维持肌松,手术停止前10分钟停止给药.拔管标准是自主呼吸、咽反射恢复,潮气量>8ml/kg,肌力、肌张力恢复.B组麻醉诱导:静脉缓慢注射芬太尼2μg/kg,,咪唑安定0.1mg/kg,维库溴胺0.1mg/kg,丙泊酚1.5mg/kg,行气管插管,麻醉维持:芬太尼2μg/(kg?h)静脉持续泵注,丙泊酚6mg/(kg?h),间断追加维库溴胺维持肌松.其余处理与SF组相同.观察记录两组病人的围麻醉期的血流动力学和插管反应的变化.结果诱导后两组病人HR、BP、PETCO2、SPO2均无明显变化(P>0.05),术后A组病人呼吸、睁眼、拔管、定向力等恢复情况短于B组病人(P*#<0.05).结论舒芬太尼复合丙泊酚麻醉诱导迅速,麻醉深度易调控,苏醒快,术后并发症少.
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