右美托咪定对亲体肝移植术患儿心肌损伤的影响

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:suyi0911
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目的

评价右美托咪定对亲体肝移植术患儿心肌损伤的影响。

方法

择期行亲体肝移植术患儿58例,性别不限,年龄5~20个月,体重4.5~15.0 kg,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级。采用随机数字表法分为2组(n=29):对照组(C组)和右美托咪定组(D组)。D组于切皮前即刻经10 min静脉输注右美托咪定0.5 μg/kg,随后以0.8 μg·kg-1·h-1的速率持续输注至术毕;C组给予等容量生理盐水。于切皮前即刻(T0)、无肝期10 min(T1)、新肝期30 min(T2)及术毕(T3)时采集中心静脉血标本,检测血清cTnI、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)浓度,采用ELISA法检测血清IL-6及IL-10浓度。计算T2时血清cTnI浓度的变化率。记录术中心肌缺血和室性早搏的发生情况及多巴胺使用情况。

结果

与T0时比较,2组T2,3时血清cTnI、LDH和α-HBDH浓度升高,T1~3时血清IL-6和IL-10浓度升高(P<0.05);与C组比较,D组T2,3时血清cTnI、LDH、α-HBDH和IL-6浓度降低,T1~3时IL-10浓度升高,血清cTnI浓度的变化率降低(P<0.05),心肌缺血和室性早搏发生率、多巴胺使用率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

右美托咪定可在一定程度上减轻亲体肝移植术患儿心肌损伤。

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