探讨大鼠心搏骤停心肺复苏后脑Occludin蛋白表达的变化及其与血脑屏障和脑水肿的关系。

选取200只雄性SD大鼠，采用随机数字表法分为A组(对照组，100只，仅行麻醉、动静脉置管及气管插管)及B组(心肺复苏组，100只，制作心搏骤停与心肺复苏模型)；A组再分为A₁、A₂组，B组再分为B₁、B₂组，各50只。A₁组于术后稳定10 min后、B₁组于自主循环恢复(ROSC)后2、6、12、24、48 h各处死10只大鼠取脑组织，用免疫组化方法检测脑组织中Occludin蛋白表达，用干湿重法测脑组织含水量。A₂组于术后稳定10 min后、B₂组于ROSC后即刻及4、10、22、46 h各取10只大鼠于经尾静脉注射伊文思兰来示踪血脑屏障，注射后2 h处死大鼠取脑组织，测定脑组织中伊文氏蓝含量。

B₁组ROSC后2、6、12、24、48 h，脑Occludin蛋白阳性细胞数、脑组织含水量各时点之间差异均有统计学意义[Occludin蛋白阳性细胞数：(68.2±1.0)、(42.1±1.6)、(18.1±1.1)、(37.8±0.7)、(61.2±1.0)个/高位视野，脑组织含水量：(77.4±0.7)%、(79.2±0.8)%、(80.2±0.7)%、(79.6±0.5)%、(77.2±1.2)%](P<0.01)，各时点与A₁组[Occludin蛋白阳性细胞数：(86.8±1.3)、(85.1±2.7)、(84.9±2.8)、(82.1±3.1)、(83.8±2.5)个/高位视野，脑组织含水量：(76.0±0.9)%、(75.9±0.9)%、(76.2±1.0)%、(75.9±0.9)%、(75.8±0.9)%]比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；B₂组脑组织伊文氏蓝含量各时点之间差异均有统计学意义[(0.50±0.04)、(0.70±0.02)、(0.90±0.04)、(0.87±0.03)、(0.69±0.03)μg/g](P<0.01)，各时点与A₂组[(0.24±0.01)、(0.23±0.01)、(0.23±0.01)、(0.25±0.01)、(0.23±0.04)μg/g]比较差异均有统计学意义(P<0.01)。脑Occludin蛋白阳性细胞数与脑组织伊文氏蓝含量、脑组织含水量呈负相关(r＝－0.862、－0.668，P<0.01)，脑组织伊文氏蓝含量与含水量呈正相关(r＝0.672，P<0.01)。

大鼠心肺复苏后脑Occludin蛋白表达下降，血脑屏障通透性增加，脑水肿形成，ROSC后12 h最明显；脑Occludin蛋白表达与血脑屏障通透性及脑水肿程度呈负相关。