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目的 探讨肺开放通气治疗重症急性胰腺炎（SAP）并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）疗效及其对血流动力学的影响。方法 将20例重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合证（ARDS）随机分为Ⅰ组：肺开放通气组（肺保护通气联合肺复张术）和Ⅱ组：常规肺保护通气组，比较两组通气前，通气后12h，24h，48h，72h血气指标，Ⅰ组与Ⅱ组同时间血气指标和Ⅰ组肺开放通气前后心率，平均动脉压。结果两组通气后较通气前PaO2，SaO2，氧合指数（PaO2／FiO2）显著改善，Ⅰ组较Ⅱ组通气后PaO2，SaO2，氧合指数（PaO2／F