颞叶癫癎的亚类分型及其临床和病因学特征的研究

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目的 分析和总结颞叶癫癎的临床分型、病因特征及其临床意义.方法 根据临床、脑电图特征和神经影像学资料对190例颞叶癫癎进行临床分型和病因分析.结果 颞叶内侧型癫癎患者172例,其中62.2%的患者出现上腹部异样感等先兆;67.4%的患者出现自动症,以口咽自动症多见;脑电图显示前或前中颞区癫癎样放电;病因依次为海马硬化、颅内感染、脑肿瘤、脑血管病、脑外伤等.颞叶外侧型癫癎患者10例,均出现幻听等先兆;脑电图显示后或中后颞区癫癎样放电;病因依次为脑外伤、脑肿瘤、皮层萎缩等.8例患者未能分型.结论 颞叶癫癎是一组临床常见、病因复杂、表现多样的癫癎综合征,临床分型是选择治疗手段的前提.通过患者临床特征和一些非侵入性检查手段可以对大部分颞叶癫癎进行内外侧分型诊断。

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