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目的：比较腹腔镜直肠癌根治术与开腹根治术的临床疗效。方法选取在我院治疗的直肠癌患者42例，随机分为观察组（腹腔镜根治术）和对照组（开腹根治术）各21例。对比两组患者的术后临床效果。结果观察组术后出血量、肠功能恢复时间、保肛率、下床活动时间、术后住院天数及术后并发症均优于对照组（P＜0.05）。两组手术时间、淋巴结清扫个数、标本长度及远切端距离比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论与开腹根治术相比，直肠癌采取腹腔镜根治术治疗具有出血量少，术后恢复快，并发症少等优势。