【机 构】
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山西医科大学第二医院血管外科，太原 030001,山西医科大学第二医院血管外科，太原 030001,
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目的分析踝肱指数（ABI）与2型糖尿病早期微血管并发症的相关性，评估ABI预测2型糖尿病早期微血管病变的实际应用价值。
方法回顾性分析山西医科大学第二医院内分泌代谢科收治的100例2型糖尿病住院患者的临床资料，测量ABI值，将ABI≤0.9与ABI≥1.3纳入ABI异常组，0.9<ABI<1.3纳入ABI正常组。分别采用视网膜动静脉比值（AVR）与肾小球滤过率（eGFR）反映2型糖尿病患者视网膜与肾脏病变情况，并分析ABI与糖尿病肾病（DKD）、糖尿病视网膜病变（DR）的关联。
结果与ABI正常组比较，ABI异常组患者年龄［（56.02±8.93）岁 比（62.27±10.58）岁，t=2.857，P=0.005］、病程［（9.59±5.96）年 比（13.28±8.14）年，t=2.411，P=0.018］、肌酐［（89.75±57.26）μmol/L 比（180.32±121.54）μmol/L，t=5.004，P<0.001］、胱抑素C［（1.27±0.66）μmol/L 比（2.08±1.63）μmol/L，t=3.536，P=0.001］、血尿素氮［（7.12±3.09）μmol/L 比（9.20±6.11）μmol/L，t=2.216，P=0.029］含量均显著升高，差异具有统计学意义；ABI异常组患者DKD、DR发病率均显著高于ABI正常组，差异具有统计学意义（54.17% 比 23.68%，χ2=7.923，P=0.005；33.33% 比 14.47%，χ2=4.216，P=0.040）。ABI分组与AVR、eGFR呈负相关，相关系数r分别为-0.198与-0.275；Logistic回归分析提示ABI异常与AVR、eGFR异常有密切关联，ABI异常组AVR、eGFR异常发生率分别是ABI正常组的4.523倍与2.915倍。
结论ABI异常与2型糖尿病早期微血管并发症之间有密切关联，可以作为评估2型糖尿病早期微血管病变的预警指标。
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