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目的探讨瘦素在慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者体内的变化及意义. 方法采用放射免疫法测定34例稳定期COPD患者及16例健康人的血清瘦素水平及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,同时测定各营养指标,包括理想体重百分比(IBW%)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中点肌肉周径(AMC)、肌酐身高指数(CHI%)、总淋巴细胞计数(TLC)及血清白蛋白(ALB).比较患者与健康人各参数的差异,瘦素与各参数的相关性. 结果 COPD患者各营养指标均明显低于健康人(P＜0.01),瘦素水平亦低于健康人(P＜0.05),TNF-α水平高于健康人(P＜0.05).瘦素水平与各营养指标IBW%(r=0.69,P＜0.01)、TSF(r=0.54,P＜0.01)、AMC(r=0.52,P＜0.01)、CHI%(r=0.58,P＜0.01)呈显著正相关,与TNF-α无明显相关性. 结论 COPD患者存在营养不良,瘦素水平低于健康人,瘦素对COPD营养不良患者有调节意义.