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护理记录是病历的重要组成部分,是指护士在进行医疗护理活动中对患者生命体征的反映,是各项医疗护理措施落实具体体现及其结果记录。它不仅真实反映患者的病情,也直接反映医院医疗护理质量、学术及管理水平,为医疗、教学提供了宝贵的基础资料。在涉及医疗纠纷时,它又是重要举证资料,是判定法律责任的重要依据^[1]。