【摘 要】
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目的:分析医院获得性肺炎患者伴克雷伯菌血流感染病原菌的耐药性及其预后的影响因素,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2014年10月—2017年10月间感染科、重症监护
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目的:分析医院获得性肺炎患者伴克雷伯菌血流感染病原菌的耐药性及其预后的影响因素,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2014年10月—2017年10月间感染科、重症监护室、肿瘤科、血液科、内分泌科收治的确诊为并发医院获得性肺炎患者伴克雷伯菌血流感染的98例临床资料,采用Logistic多因素回归分析法分析其微生物学检查结果中肺炎克雷伯菌菌株的耐药情况及其预后的相关因素。结果:98例肺炎克雷伯菌感染患者中,检出ESBLs阳性菌株51株占52.04%;其对氨苄西林耐药性为最高(98.04%),而对美罗培南和亚胺培南耐药率为最低(均为1.96%);经Logistic多因素回归分析,其原因可能与不合理使用抗生素、留置深静脉导管、胃肠外营养支持、SOFA评分值≥6分等均为影响肺炎克雷伯菌血流感染患者预后的相关因素,其中不合理使用抗生素、留置深静脉导管为独立危险因素。结论:医院获得性肺炎患者伴克雷伯菌血流感染ESBLs菌株检出率较高,其病原菌对美罗培南、亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星等抗菌药物的耐药率较低;不合理使用抗生素、留置深静脉导管、胃肠外营养支持、SOFA评分值≥6分等为影响肺炎克雷伯菌血流感染患者预后的相关因素,其中不合理使用抗生素、留置深静脉导管为独立危险因素。
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