目的 探讨末端回肠造瘘术在中低位老年直肠癌保肛根治术中的应用效果.方法 选取2017年1月至2019年9月间南京医科大学附属淮安第一医院收治的92例行腹腔镜直肠癌保肛根治术治疗的中低位老年直肠癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例.对照组患者采用腹腔镜直肠癌保肛根治术,观察组患者采用腹腔镜直肠癌保肛根治术+末端回肠造瘘术,比较两组患者手术相关指标、术后营养状况和手术并发症情况.结果 两组患者手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者术后首次进食时间、术后拔引流管时间和术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者手术前后白蛋白和总蛋白营养情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).但观察组患者术后静脉补充白蛋白量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者吻合口瘘发生率低于对照组,肠梗阻发生率高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 老年直肠癌且行保肛根治术患者应用末端回肠造瘘术,可缩短患者术后康复时间,减少术后吻合口瘘及其严重临床症状,治疗效果较好.