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讨论张福昌（山东省宁津县人民医院内科２５３４００）纵观该病例全病程归纳如下特点：①青年男性患者，以头痛起病，渐出现精神异常，初无发热；②病程中出现高热、颈项阻力、四肢肌力弱、左下肢明显；③反复查脑脊液压力高、蛋白增高、糖降低、细胞数大致正常，但首次脑脊液检查无明显异常；④脑脊液、痰中曾查出真菌；⑤ＣＴ提示左侧脑炎及右侧顶叶转移瘤可能，双肺病灶；③抗结核治疗无效；③上颌窦炎根治术后；③病情进展较快，死于全身衰竭。依上述特点提出“颅内转移癌一脑膜癌病并感染”诊断，尚应考虑与其他疾病鉴别。１对脑膜癌病临床诊断的