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目的通过对剖腹探查术、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术或经皮肝穿刺胆管造影（PTC）收集的体腔液、细胞刷刷取物脱落细胞端粒酶活性的测定，探讨端粒酶活性的测定对明确和鉴别胰胆管梗阻性病变性质的意义。方法采用TRAP—PCR—ELISA方法检测剖腹探查术、ERCP术或胛C术中收集胆汁、胰液、细胞刷刷取物中脱落细胞端粒酶活性。结果48例恶性病变中剖腹探查术、ERCP术或VFC中收集的体液和细胞刷刷取脱落细胞端粒酶活性阳性率达81．3％，脱落细胞检测阳性率达35．4％，与细胞端粒酶活性检测相比，差异有统计学意义（