目的 :探讨提高环状混合痔远期疗效的治疗方法。方法 :随机将 12 0例环状混合痔患者分为二组。治疗组患者在急性发作期先口服止痛如神汤 4天 ,然后择期行环状混合痔限制剥扎间桥整复手术 ,术后在辨证施治的基础上重用白术治疗原发性便秘 1～ 2个月 ,在非急性发作期先治疗便秘 1～ 2个月 ,然后择期手术 ,并且术后三年内遇有便秘复发时需及时给予 1～ 3周的便秘治疗。对照组患者采取对症治疗加手术治疗。结果 :术后四年 ,治疗组远期疗效 ,肛管静息压优于对照组 ,复发率显著低于对照组。手术后的辨证施治 ,有效地提高了远期疗效 ,限于研究的时间 ,对手术后 5年以上病例的研究还不足够 ,需要在日后进一步追踪观察 ,以便为临床提供一种可靠的、远期疗效好的治疗方案。结论 :针对疾病的不同时期采取对应治疗 ,尤其是针对原发性便秘的治疗 ,对提高环状混合痔远期疗效有重要意义。