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目的:探讨间质性膀胱炎(IC)的临床诊断与治疗方法,评估膀胱水扩张加透明质酸钠灌注治疗IC的临床有效性及安全性。方法:2009年5月~2014年3月采用美国国立糖尿病、消化及肾病协会(NIDDK)制定的标准诊断IC患者60例,均在麻醉下行膀胱镜检查加水扩张术,术后第2~3天用无菌透明质酸钠液40mg/50ml行膀胱灌注,每周灌注1次,疗程12~36周,并且于治疗前和随访6个月时行钾离子敏感实验及膀胱镜检查,观察治疗前后患者盆腔疼痛及尿频评分(PUF)、O’Leary-Sant IC问卷表评分(ICSI/ICPI)、膀胱容量测定和生活质量评分(QOL)的变化。结果:60例患者均完成治疗,随访6~32个月,平均16个月,51例患者症状缓解或消失,PUF评分、ICSI/ICPI评分、膀胱容量、QOL评分明显改善,9例患者效果较差。PUF评分治疗前为(21.18±3.26)分,治疗3个月后降为(10.03±3.60)分,治疗6个月后为(12.17±3.46)分;ICSI治疗前为(12.15±2.08)分,治疗3个月后降为(8.58±2.27)分,治疗6个月后为(8.82±2.52)分。ICPI治疗前为(10.59±2.12)分,治疗3个月后为(7.87±2.56)分,治疗6个月后为(7.95±2.28)分。膀胱容量由(128.32±15.35)ml增加为(296.59±81.20)ml,QOL评分治疗前为(22.71±6.35)分,治疗3个月后升为(43.68±7.62)分,治疗6个月后为(58.25±5.26)分,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱水扩张联合灌注透明质酸钠能显著改善IC患者的临床症状,提高生活质量,是一种安全有效的治疗方法。