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过去的十多年间,我国经济快速增长,财政收入增加,医疗保险基金数额增长迅速,覆盖面也快速扩大.到2011年,筹资来源、覆盖人数基本达到稳定的状态,再靠人数的增长带动筹资已无可能.医保基金增加将主要取决于国家经济增速.但近几年,国家经济增长放缓,而医疗费用的增长速度却越来越快,控制医疗费用的过快增长成为当务之急.于是总额预算成为一项控制工具,在我国进入实施阶段.