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目的 探讨纵隔镜切除食管癌的可行性.方法 2004年4月至2006年12月,我院行纵隔镜食管癌切除18例,其中纵隔镜联合腹腔镜组8例;纵隔镜联合开腹组10例.结果 18例手术均取得成功,无围手术期死亡.纵隔镜手术时间(102.2±14.4)min,术中出血(182.2±35.9)ml,术后纵隔引流量(123.3±25.4)ml;术后肺部感染1例,吻合口瘘2例,乳糜胸1例,喉返神经损伤2例;术后疼痛1.5±0.5(数字评分法);纵隔淋巴结切除(9.8±2.3)枚/例,纵隔镜联合腹腔镜组和纵隔镜联合开腹组下肺韧带组淋巴结切除分别为1.8±0.6、0.结论 纵隔镜联合腹腔镜或纵隔镜联合开腹切除食管癌安全可行,创伤小、出血少,术后疼痛轻;纵隔镜仅可切除上段食管床淋巴结,腹腔镜可行下肺韧带组淋巴结切除。