10大症状提醒您心脏不太好

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  每年的11月26日是“全国心力衰竭日”,而今年的主题是“认识心衰,规范防止”。
  南京市中西医结合医院心内科主任钱春发,结合国内外专家最新的临床经验,总结了心衰的10大主要症状。他提示,如果出现这些症状,就要及时到心内科就诊。
  1. 一躺下就气短
  半夜或早晨起床时感觉无法深呼吸或者喘不过气来。特别是用力或躺下时,胸口有压迫感,无法深呼吸,只有坐起身,才能喘口气。很多患者不得不垫高枕头或选择在椅子上睡觉,这样才感觉更舒适些。
  2. 胸口沉重如有大石
  这是心衰的起初症状。但是初次出现这种感觉的时候,很多患者不知如何处置,而且很难描述这种异常感觉。很多患者会感到胸口有重物压迫,类似于“溺水”感,还有些患者在深呼吸的时候感觉肺部似乎充满液体。少数患者感觉胸痛。
  3. 衣物和鞋子突然变紧
  衣服鞋子变得很紧,并且发现虚胖,这些都是水肿的标志。而浮肿是心衰的早期症状之一,但是往往难以识别,因为浮肿可能会发生在很多不同的身体部位。比如腰围莫名突然增大,脸和脖子突然变得又圆又胖,这些都应警惕是心衰。
  4. 心悸或心跳不规则
  心跳过快、心律不齐、心悸等是心衰的常见症状。患者会感觉心跳过快过猛,往往会同时伴有恐慌似的紧张感。其他类似心律不规则问题,包括房颤和房扑,如不及时治疗相当危险。
  5. 食欲不振
  饭后很长时间仍然有饱腹感,可能同时伴有恶心、便秘、感觉胃部不适或腹痛。胸腹部有压迫感,吃东西后感觉不适。疲劳也会导致心衰患者食欲不振,咀嚼食物都感觉很累。
  6. 头昏头晕
  头昏或头晕目眩是心衰最常见问题,患者感觉整个世界都在转,常见并发症状还有恶心或晕车感。如果伴有心悸或心律不齐,应及时就医。
  7. 焦虑不安
  呼吸急促、思绪不停、手心出汗、心跳加快都是焦虑的迹象。有些患者会把焦虑或压力误当成主要原因,忽视心衰。
  8. 咳嗽
  咳嗽也是心衰的一大症状。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那样多发生于嗓子,有时会咳出白色泡沫或浓痰,并可能带有血丝。心衰更容易导致干咳,平躺或者起身的时候,咳嗽加重。
  9. 容易疲劳或终日乏力
  用力时或用力后,患者气喘吁吁或感觉喘气困难。走一段路、起身或吃一顿饭都会让心衰患者倍感疲倦。患者躺下后,胸口就开始产生“下沉感”,之后变得焦虑且无法入睡,形成恶性循环。
  10. 少尿且下肢浮肿
  心衰患者24小时的尿量减少,而夜尿相对增多。同时,心源性水肿多是从人体下垂部位(如足踝、小腿)开始,且呈凹陷性水肿,而肾性水肿常常首先出现在面部。另外,心源性水肿的尿常规多属正常,而肾性水肿的尿常规常有白蛋白。 (摘自《金秋周刊》)
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