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目的 探讨动态心电图(DCG)中房颤伴长R-R间期的临床意义.方法 回顾性地分析58例动态心电图房颤伴长R-R间期:睡眠相关性,38例(占65％)为A组;睡眠无关性,20例(占35％)为B组.并分析房颤伴长R-R间期患者的24 h平均心率、逸搏出现的频度及伴随症状.结果 结果A组长间歇的出现与睡眠相关高于B组(P＜0.05),A组平均心率高于B组(P＜0.05),B组逸搏出现的频度明显高于A组(P＜0.01).A组患者长间歇时仅有1例头昏和黑矇,B组患者长间歇时有12例出现头晕、黑矇或晕厥,均发生在清醒活动时.结论 房颤伴长R-R问期出现的时间长短、睡眠相关性、24 h平均心率、逸搏出现的频率以及不同的病因,对于指导使用抗心律失常药物、射频消融、人工心脏起搏器安装具有重要的临床意义.