【摘 要】
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目的比较超声引导下腰方肌阻滞（QLB）与腹横肌平面阻滞（TAPB）在腹腔镜手术中的镇痛效果。方法选择2016年1月至2017年12月于郑州大学附属肿瘤医院拟行全身麻醉下腹腔镜手术患者160
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目的比较超声引导下腰方肌阻滞（QLB）与腹横肌平面阻滞（TAPB）在腹腔镜手术中的镇痛效果。方法选择2016年1月至2017年12月于郑州大学附属肿瘤医院拟行全身麻醉下腹腔镜手术患者160例,将患者分为QLB组（n=78）和TAPB组（n=82）,2组患者分别于全身麻醉诱导前完成神经阻滞,超声引导下,QLB组患者于双侧腰方肌后表面各给予3.75 g·L-1罗哌卡因20 mL,TAPB组患者于双侧腹内斜肌和腹直肌筋膜层各给予3.75 g·L-1罗哌卡因20 mL。记录2组患者术中舒芬太尼用量、苏醒时间、拔除气管插管时间和术后曲马多镇痛次数;采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者术后2、4、6、24、48 h镇痛效果,患者VAS评分>4分时给予曲马多镇痛。结果 QLB组患者术中舒芬太尼用量和术后镇痛次数显著少于TAPB组（P<0.05）,且苏醒时间和拔管时间显著短于TAPB组（P<0.05）。术后2、4、6 h时,QLB组患者VAS评分显著低于TAPB组（P<0.05）;2组患者术后24、48 h时VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论在全身麻醉腹腔镜手术中,超声引导下QLB的效果优于TAPB。
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