【摘 要】
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目的 研究骨折术后感染部位和菌株分布及感染影响因素.方法 收集2016年12月-2018年12月解放军总医院收治的骨折术后感染和非感染患者,各124例.对骨折术后感染患者的感染发生
【机 构】
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解放军总医院第一医学中心骨科,北京,100039;放军总医院医疗保障中心,北京,100039
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目的 研究骨折术后感染部位和菌株分布及感染影响因素.方法 收集2016年12月-2018年12月解放军总医院收治的骨折术后感染和非感染患者,各124例.对骨折术后感染患者的感染发生部位进行统计分析.收集感染部位标本,用于细菌培养及药敏试验.采用单因素和多因素Logistic回归方法,分析感染的影响因素.结果 124例骨折术后感染患者感染部位以表浅切口为主(45.16％),共培养分离病原菌153株,其中革兰阴性菌115株(75.16％),以鲍氏不动杆菌39株(25.49％)和铜绿假单胞菌36株(23.53％)多见;革兰阳性菌38株(24.84％),以金黄色葡萄球菌28株(18.30％)多见.鲍氏不动杆菌对哌拉西林耐药率最高,对头孢哌酮耐药率最低;铜绿假单胞菌对庆大霉素耐药率最高,对左氧氟沙星耐药率最低;金黄色葡萄球菌对氨苄西林耐药率最高,对利奈唑胺耐药率最低.骨折分型、手术次数、手术时间是患者骨折术后感染的独立影响因素(P<0.05).结论 骨折分型、手术次数、手术时间是患者骨折术后感染的独立影响因素,骨折术后感染患者感染部位以表浅切口为主,病原菌以革兰阴性菌为主,呈现多药耐药性,因此临床应适当减少手术次数、缩短手术时间等,并合理使用抗菌药物,以防止骨折术后感染,减少患者痛苦及负担.
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