【摘 要】
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目的:探索不同穿刺部位对超声引导下改良塞丁格技术（MST）行肘上PICC置管后并发症的影响。方法:回顾2019年6月—2020年12月行PICC置管的960例病人，依据ZIM分区法对穿刺部位分区，对比各区穿刺及置管后并发症的情况。结果:共纳入946例病例，一次穿刺成功者899例（95.03%）,穿刺部位在绿区（上臂中段）695例73.47%、红区（上臂下段）240例（25.37%）、黄区（上臂上段
【基金项目】
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湖南省自然科学基金资助项目，编号：2020JJ8065;2020JJ8089；
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目的:探索不同穿刺部位对超声引导下改良塞丁格技术（MST）行肘上PICC置管后并发症的影响。方法:回顾2019年6月—2020年12月行PICC置管的960例病人，依据ZIM分区法对穿刺部位分区，对比各区穿刺及置管后并发症的情况。结果:共纳入946例病例，一次穿刺成功者899例（95.03%）,穿刺部位在绿区（上臂中段）695例73.47%、红区（上臂下段）240例（25.37%）、黄区（上臂上段）11例（1.16%）;选择贵要静脉最多，有554例（58.56%）;选择穿刺皮下深度0.5～1.0 cm的血管最多，为715例（75.58%）,选择血管直径为（0.403±0.992）cm。血管直径是影响穿刺成功率的因素；并发症发生率为14.16%,其中导管移位发生率最高，为63.43%。结论:真实世界穿刺部位的选择与ZIM分区推荐方法不一致；不同穿刺部位对穿刺成功率无影响，但穿刺静脉血管直径对一次性穿刺成功率有影响。发生最多的并发症为导管脱出。
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