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目的
通过检测膜性肾病(MN)患者中血清、尿中M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体以及1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)抗体浓度，探讨其在特发性膜性肾病(IMN)中的临床意义。
方法选取2015年7月至2017年12月在山西医科大学第二医院肾内科经过肾活检确诊为MN的患者，通过酶联免疫吸附方法(ELISA)测定血清、尿中PLA2R抗体以及THSD7A抗体浓度水平。采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析。
结果经临床、病理确诊为MN的患者189例，其中IMN组165例(87.3%)。(1)IMN患者血清、尿PLA2R抗体的阳性率分别64.8%、60.0%，血清、尿THSD7A抗体的阳性率分别为8.4%、5.4%；(2)IMN患者血清、尿PLA2R抗体浓度与24 h尿蛋白定量呈正相关(P<0.05)，与血清白蛋白呈负相关(P<0.05)；(3)IMN患者中血清、尿THSD7A抗体浓度与24 h尿蛋白定量呈正相关(P<0.05)，与血清白蛋白无相关性(P>0.05)；(4)IMN患者中血清PLA2R、抗体浓度与尿PLA2R抗体浓度呈正相关(P<0.05)，血清THSD7A抗体浓度与尿THSD7A抗体浓度呈正相(P<0.05)。
结论血清、尿中PLA2R抗体以及THSD7A抗体均可作为IMN诊断的特异性指标，相对于THSD7A抗体而言，PLA2R抗体检出率更高，且这两种抗体在血清、尿中浓度水平与临床指标存在一定的相关性。