【摘 要】
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细胞毒性T细胞相关抗原4(cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4，CTLA-4)、程序性死亡受体1(programmed cell death protein-1，PD-1)/程序性死亡配体1(programmed cell death ligand-1，PD-L1)是近年研究比较透彻的免疫检查点(immune checkpoint，IC)，新兴的I
【机 构】
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首都医科大学附属北京同仁医院儿科，北京 100176,首都医科大学附属北京同仁医院儿科，北京 100176,首都医科大学附属北京同仁医院儿科，北京 100176,首都医科大学附属北京同仁医院儿科，北京
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细胞毒性T细胞相关抗原4(cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4，CTLA-4)、程序性死亡受体1(programmed cell death protein-1，PD-1)/程序性死亡配体1(programmed cell death ligand-1，PD-L1)是近年研究比较透彻的免疫检查点(immune checkpoint，IC)，新兴的IC如淋巴细胞激活基因3(lymphocyte activationgene 3，LAG-3)、B7H3正在研究中。多项临床研究证实，针对CTLA-4、PD-1/PD-L1免疫检查点的抑制剂(immune checkpoint inhibitor，ICI)在抑制肿瘤生长、维持疾病稳定及延长患者生存时间上取得了令人瞩目的效果，因此ICI有望在儿童恶性肿瘤治疗中发挥一定的作用。但ICI也具有一定局限性，包括疗效不确切及不良反应。如何确定最佳的受益人群，使患者获益最大、风险最小，是未来的研究方向。
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目的本研究评估口服罗伊乳杆菌DSM17938能否改善超低出生体重儿(ELBW)肠内喂养耐受性及发育速度。方法本研究为随机双盲空白对照研究，纳入了胎龄小于28周的ELBW(<1 000 g)患儿134例。生后3 d内开始口服罗伊乳杆菌(1.25×108个/d)或安慰剂至矫正胎龄36周。一期指标为喂养耐受性，二期指标为发育速度(通过z-score来反映)。结果益生菌组及安慰剂组的喂养耐受程度相似，均为
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肺炎支原体肺炎是常见的儿童社区获得性肺炎之一。部分肺炎支原体肺炎尤其是难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia，RMPP)及重症肺炎支原体肺炎可导致支气管扩张、闭塞性支气管炎、闭塞性细支气管炎、单侧透明肺等远期并发症，国内外大量研究还表明肺炎支原体感染可能会诱发支气管哮喘。传统观点认为肺炎支原体感染预后良好，部分临床医生对其不良预后
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动脉导管未闭(Patent ductus arteriosus，PDA)是早产儿常见疾病，血流动力学异常的PDA(hsPDA)严重影响早产儿的致残率和病死率。早产儿hsPDA是由多种因素参与的复杂的病理生理过程，临床症状和体征缺乏特异性，目前对hsPDA的认定尚没有完全统一的标准。临床表现结合超声心动图、生物学标志物是当前诊断hs PDA的重要手段。早产儿hsPDA的治疗包括支持治疗、药物治疗、手
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