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目的探讨胎儿猝死的原因，提出预防措施，降低围产儿死亡率。方法对2005年12月-2008年12月在临海市4家医院孕周≥35周确诊为死胎住院分娩或住院期间胎儿猝死的病例共77例进行回顾性分析。结果胎儿猝死的主要原因依次为胎盘因素17例，致死性胎儿畸形14例，脐带因素10例，双胎之一胎儿宫内死亡6例，胎儿宫内生长受限5例，梅毒2例，胎盘早剥2例，产前子痫、子宫破裂、宫内感染各1例，不明原因18例。结论加强围产期保健，及早发现并治疗各种妊娠并发症和合并症，对高危妊娠者，适时终止妊娠，可减少胎儿猝死的发生。