肾疏宁抑制腹膜透析相关性腹膜纤维化的实验研究

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目的:观察中药复方肾疏宁对腹膜透析相关性腹膜纤维化大鼠腹膜功能、形态、相关蛋白、细胞因子表达的影响,初步探讨其防治作用及可能机制。方法:腹膜透析液+红霉素注射法诱发SD大鼠腹膜透析腹膜纤维化模型,依体质量随机分为空白对照组、低浓度模型组(1.5%腹膜透析液模型组)、高浓度模型组(4.25%腹膜透析液模型组)、低浓度干预组及高浓度干预组,每组24只。低浓度干预组及高浓度组干预组予肾疏宁[按43.93 g.(kg.d)-1]灌胃,对照组和模型组予等量生理盐水灌胃。检测腹透液葡萄糖浓度,计算超滤量(UF)。观察腹膜厚度改变,酶联免疫法(ELISA)检测腹膜组织转分化生长因子-β1(TGF-β1)表达,Western blot法测量α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果:第12周治疗后,低浓度干预组超滤量(-4.21±1.83)mL、腹膜厚度(74.68±15.33)μm、TGF-β1(112.74±22.51)pg.mL-1、α-SMA(0.68±0.39),高浓度组干预组超滤量(-5.83±1.50)mL、腹膜厚度(211.75±58.23)μm、TGF-β1(110.97±16.23)pg.mL-1、α-SMA(0.73±0.24),与同浓度模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:肾疏宁可改善腹膜超滤量,抑制腹膜纤维化的进展,其作用机制可能通过延缓腹膜相关细胞间充质细胞转分化(EMT)进程来实现。
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